Тень округлой формы

По правому контуру дифференцируются две дуги. Верхняя образована верхней полой веной и восходящей аортой, нижняя - правым предсердием. Краеобразующей в вертикальном положении является восходящая аорта, в горизонтальном-верхняя полая вена, выступающая вправо от позвоночника на 0,5-1,0 см. На фоне верхней полой вены в области правого трахеобронхиального угла определяется дополнительная четко очерченная тень округлой формы - тень непарной вены.

 
Длинная ось

В переднезадней проекции сердце имеет овоидную форму, длинная ось его направлена косо сзади, сверху и справа кпереди, книзу и влево. Сердце и крупные сосуды образуют интенсивную и однородную тень, расположенную по отношению к срединной плоскости ассиметрично таким образом, что 1/3 ее находится справа, а 2/3 - слева.

 
Рентгенологическое исследование

Методики рентгенологического исследования больного с патологией сердечно-сосудистой системы
Рентгенологическое обследование больного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы начинается с просвечивания; полученные при рентгеноскопии данные фиксируются на рентгенограммах.

 
Повышение венозного давления

В результате уменьшается отток, что при сохраняющемся по артериям притоке приводит к увеличению объема конечности и подъему плетизмографической кривой (определяется уровень компрессионного давления, составляющий в норме у детей грудного возраста 11,2± ±0,55 мм рт. ст., у детей старшего возраста-12-35 мм рт. ст.).

 
Объем циркулирующей крови

Однако в педиатрической практике эти методы не нашли широкого применения в связи с методическими трудностями и травматичностью. Гораздо легче определить величину сердечного выброса у детей физическими методами, в частности по формуле Бремзера и Ранке. Нормативы ударного и минутного объема у детей разного возраста, рассчитанные по этой формуле.

 
Венозное давление

Измерить величину венозного давления можно прямым и косвенным методами. При прямом, или кровавом, методе Вальдмана игла, соединенная системой резиновых трубок с манометром, заполненным стерильным физиологическим раствором, вводится в вену. Нулевое деление манометра устанавливается на уровне правого предсердия (нижний край грудной мышцы у подмышечной впадины).

 
Величина общего и удельного периферического сопротивления

Величина общего и удельного периферического сопротивления у детей разного возраста. Кроме общего и удельного периферического сопротивления рассчитывают должное сопротивление. Должное удельное периферическое сопротивление (УСД) равняется отношению среднего должного артериального давления для ребенка данного пола и возраста к должному сердечному индексу.

 
Периферическое сопротивление кровотоку

Стрелку прибора устанавливают на цифре 96. Ребенок делает 3 глубоких вдоха и задерживает дыхание. Насыщение крови кислородом вначале уменьшается, а затем повышается. Время от первого вдоха до начала подъема насыщения крови кислородом определяется скоростью кровотока на участке легкие - ухо. У детей до 7 лет она равна 3,5±0,1 с, от 7 до 10 лет - 4,4±0,2 с, старше 10 лёт - 4,8 ± ±0,1 с (Л. Г. Кожарская, 1975).

 
Скорость кровотока

Для определения ОЦП с помощью красителя Эванса Т-1824 5%-ный раствор красителя вводят внутривенно из расчета 0,05 мл/кг массы. Через 4 мин определяют концентрацию красителя в плазме калориметрическим методом. Полученные цифры объема циркулирующей крови и плазмы рассчитывают на 1 кг массы, или 1 м2 поверхности тела.

 
Увеличение амплитуды

По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I тона. В области верхушки сердца она у здоровых детей в 1,5-2 раза больше амплитуды II тона. Если амплитуда основной части I тона ФКГ на верхушке сердца равна II тону или меньше его, говорят об ослаблении тона.

 


Купить арбалеты www.arcusmarket.com.

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Физиотерапия при отдельных заболеваниях сердца и сосудов у детей

Изображение по умолчанию
В активной фазе ревматизма детям часто и рано (с 8-^ 10-го дня)…

Интересные статьи

Развитие порока

Развитие порока
Развитие порока приводит к выраженной гипертрофии левого желудочка,…

Нарастающий пульс

Нарастающий пульс
Тон на аорте может быть ослаблен вследствие ригидности створок…

Эпицентр систолического шума

Эпицентр систолического шума
При обструктивной форме асимметричной гипертрофии межжелудочковой…

Границы сердца и систолический шум

Границы сердца и систолический шум
Границы сердца расширены вправо и влево, так как этот порок возникает…

Сочетанные и комбинированные пороки сердца

Сочетанные и комбинированные пороки сердца
Наряду с шумами, обусловленными пороками, на фоне которых возник…