Шумы, связанные с вегетативными сдвигами
Автор: Светлана Гузько | Категория: Справочники   

В положении стоя они обычно резко уменьшаются или даже исчезают. На ФКГ регистрируются на низких и первых средних частотах, имеют малую амплитуду, отличаются большой изменчивостью: форма их (веретенообразная, ромбовидная) меняется от цикла к циклу (как расстояние между шумом и тоном и протяженность шума).

Затруднена не только диагностика неклапанных шумов, но и их дифференциация.
Считают, что для шумов изгнания, связанных с сужением легочной артерии (часто из-за деформации грудной клетки или несоответствия выходного отверстия правого желудочка ее просвету), характерен грубый тембр, на ФКГ они регистрируются в первой половине систолы.
Шумам, возникающим при нарушении тонуса мышц (папилярных) и хорд, приписывают музыкальный оттенок («звонкие» шумы). Эти шумы усиливаются после физической нагрузки и пропадают в вертикальном положении.
Шумы, связанные с вегетативными сдвигами, лучше всего выслушиваются в пятой точке, на ФКГ нередко связаны с первым тоном. Отдельные критерии разграничения шумов. Определенное значение в разграничении шумов придают так называемой функциональной ФКГ, в частности регистрации ее до и после вдыхания паров амил-нитрита.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…