Больные обследуются в кардио-ревматологическом кабинете не реже одного раза в квартал первые 2 года, затем один раз в полгода. Им рекомендуется индивидуальный или щадящий режим, исключаются физические перенапряжения, охлаждение, температурные колебания, аллергизирующие факторы. Ребенок должен заниматься ЛФК на дому или в поликлинике, в терапию включается и массаж.

В кардиоревматологическом кабинете на диспансерный учет берут три группы больных: с врожденным пороком сердца; оперированных по поводу врожденного порока сердца; с подозрением на врожденный норок сердца. Дети первого месяца жизни с врожденным пороком сердца должны наблюдаться кардиоревматологом еженедельно: дети первого полугодия - 2 раза в месяц, второго - ежемесячно (сроки могут меняться в зависимости от состояния больного).

Постоянно санируются хронические очаги инфекции (не реже одного раза в 2 года назначается консультация кардиохирурга для выбора оптимальных сроков опеоативного вмешательства) .
Длительность диспансеризации детей, оперированных по поводу врожденных пороков сердца, решается совместно с кардиохирургом, оперировавшим ребенка.

Кардиомиопатия. Диспансерное наблюдение за детьми определяется в основном степенью недостаточности кровообращения. Кардиоревматолог осматривает этих детей не реже 2 раз в месяц (одновременно инструментальное и лабораторное исследование). Дети, как правило, детские учреждения не посещают. Кардиоревматолог продолжает начатое в стационаре лечение сердечными гликозидами, кортикостероидами, диуретическими препаратами, назначает антиаритмические средства.

Детям рекомендуется индивидуальный режим и ЛФК на дому. По показаниям проводится медикаментозное лечение: сердечные гликозиды, антиаритмические препараты, глюко-кортикоиды, препараты калия. При наличии хронических очагов инфекции необходима сезонная бициллино-медикаментозная профилактика и санация хронических очагов инфекции.
При отсутствии обострений заболевания больные снимаются с учета через 2 года.

Санаторно-курортное лечение этих больных осуществляется в санаторных пионерских лагерях, этапных и бальнеологических санаториях. ЛФК.
Аритмии сердца. Дети с впервые выявленными аритмиями (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, блокады и др.) должны быть обследованы в стационаре для уточнения генеза аритмии.
Дети со стойкими формами аритмий осматриваются кардиоревматологом не реже двух раз в год, а также после интеркуррентных заболеваний.

Дерматомиозит. Детям, получающим на дому кортикосгероидную терапию, рекомендуется домашний режим и обучение на дому. После снижения поддерживающей дозы кор-тикостероидов до минимальной можно разрешить посещение школы с дополнительным одним или . двумя выходными днями.

В детской поликлинике в первые дни после выписки из стационара дети с ЮРА осматриваются кардиоревматологом совместно с участковым педиатром, врачом лечебной физкультуры, физиотерапевтом и при необходимости ортопедом; составляется индивидуальный план лечебно-профилактических мероприятий. В первые 3 месяца ребенка осматривают ежемесячно, а затем - 2 раза в год. Не реже 1 раза в 3-6 месяцев больной обследуется окулистом (со щелевой лампой).

Сезонная бициллино-медикаментозная профилактика осуществляется с помощью бициллина-5 или бициллина-1: дошкольникам бициллин-5 по 750 000 ЕД 1 раз в 2-3 недели, 4 инъекции на курс, школьникам - по 1 500 000 ЕД 1 раз в 4 недели, 2 инъекции на курс, а бициллин-1 детям дошкольнаго возраста по 600 ООО ЕД 1 раз в 2 недели, 4 инъекции на курс, школьникам - 1 200 ООО ЕД 1 раз в 3 недели, 3 инъекции на курс.

Противопоказания для направления детей в климато-бальнеологические санатории те же, что и для этапного лечения, кроме того, противопоказанием являются комбинированные пороки сердца. В зависимости от состояния детей в санаториях им назначаются дифференцированные режимы.