В соответствии с поставленными задачами Республиканский кардиоревматологический центр осуществляет: 1. Разработку комплексного плана мероприятий по борьбе с кардиоревматолотическими заболеваниями. 2. Организационно-методическое руководство работой областных и городских кардиологических центров, детских кардиоревматологических отделений, санаториев путем выездов и анализа их деятельности.
Анализ первичной и общей заболеваемости и составление мероприятий по ее снижению. Учет результатов профилактики, диспансеризации и лечения. Организационно-методическую работу (анализ методического материала Но ведению документации, учету и отчетности).
По положению, разработанному Минздравом СССР, кардиоревматологический кабинет организуется при детской городской поликлинике и является самостоятельным структурным подразделением.
В соответствии с основными задачами врач-кардиорев-матолог кабинета осуществляет диспансерное наблюдение за больными ревматизмом, ревматическими пороками сердца, врожденными пороками сердца, за детьми с заболеваниями сердечно-сосудистой системы неревматической этиологии (перенесшими инфекционно-аллергические миокардиты, септический эндокардит, страдающими нарушениями ритма, функциональными кардиопатиями), с вегето-сосудистой дистонией, первичной и симптоматической артериальной гипертонией; с ювенильным ревматоидным артритом; с диффузными заболеваниями соединительной ткани.
Врач кардиоревматолог работает в контакте с другими врачами детской городской поликлиники, врачами подростковых кабинетов и врачами-ревматологами поликлиник для взрослых. Проводит еаНитарно-проеветительную работу с населением по вопросам профилактики ревматизма.
В неактивной фазе ревматизма дети обследуются кардиоревматологом не реже двух раз в год, а при затяжно-вялом и непрерывно рецидивирующем течении - не реже одного раза в месяц. В осмотрах участвуют отоларинголог, стоматолог, врач по лечебной физкультуре, невропатолог.
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при значительном отклонении функциональных проб от нормы, а также при непрерывно рецидивирующем течении ревматизма назначается индивидуальный режим. Он предусматривает обучение на дому, посещение только контрольных занятий. Все больные занимаются ЛФК (см. с. 263).
В соответствии с приложением № 3 приказа Минздрава СССР от 16.06 80 № 759 в ревматологическом центре создается детский кардиоревматологический кабинет, который наряду с осуществлением мероприятий по борьбе с ревматическими заболеваниями среди детей оказывает соответствующую лечебно-профилактическую и организационно-методическую помощь детям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Курортное лечение показано также больным, оперированным но поводу этих пороков и после полной коррекции тетрады Фалло, не ранее чем через 6 месяцев после операции. Пограничная артериальная гипертония и первичная гипотония, синдром вегето-сосудистой дистонии.
Кислородные ванны. (30-40 мг/л (кислорода) назначаются детям с пограничной артериальной гипертонией, ревматизмом и его последствиями, с врожденными пороками сердца и оперированным по поводу этих пороков, миокардитами, ишемической болезнью сердца.
