В переднезадней проекции сердце имеет овоидную форму, длинная ось его направлена косо сзади, сверху и справа кпереди, книзу и влево. Сердце и крупные сосуды образуют интенсивную и однородную тень, расположенную по отношению к срединной плоскости ассиметрично таким образом, что 1/3 ее находится справа, а 2/3 - слева.

В прямой проекции у новорожденных и детей первого года жизни имеются краеобразующие дуги сердечно-сосудистой тени с обеих сторон: справа вверху - верхняя полая вена, внизу-правое предсердие, Слева вверху-аорта, внизу- левый желудочек. В образовании верхушки участвуют оба желудочка. Сосудистый пучок прикрыт вилочковой железой. В 2 года по левому контуру между аортой и левым желудочком появляется дуга легочного ствола. К 5-6 годам книзу от дуги легочного ствола начинает дифференцироваться III дуга - ушко левого предсердия длиной до 1 см. К 12- 14 годам сердце ребенка по форме и положению приближается к сердцу взрослого.
У детей старшего возраста (нормостеников) в передней проекции различают правый и левый контуры сердечной тени, состоящие из отдельных краеобразующих отделов сердечно-сосудистого пучка - дуг сердца, в норме плавно переходящих друг в друга.