Низковольтный комплекс

О гипертрофии правого желудочка у детей свидетельствуют следующие признаки:
1. Выраженный правый тип ЭКГ (угол а больше +90°).
2. Уширенный комплекс СР5.
3. Низковольтный комплекс (ЗР5 и разной величины зубец С) в отведении.

 
Отрицательный зубец

Считают, что для систолического перенапряжения левого желудочка у детей характерен сниженный или отрицательный зубец Т в отведении У5 и высокий зубец Р в этом отведении, а для диастолического- высокие зубцы Т и Р в отведении У5; на систолическое перенапряжение правого желудочка указывает высокий зубец Я и отрицательный Т в отведении признаком же диастолического перенапряжения правого желудочка является блокада правой ножки пучка Гиса.

 
Низкая волна

У детей с особой частотой этот синдром встречается при кишечных токсикозах, при токсических формах пневмонии. На ЭКГ вначале снижается, уширяется и закругляется зубец Т, затем опускается сегмент Р (5) - Т, в дальнейшем зубец Т может становиться отрицательным, удлиняется интервал <2 - Т, увеличивается волна. Которая часто сливается с зубцом Т и симулирует удлинение интервала О. - Т (во избежание неправильного толкования удлиненного ( Т следует отделить зубец Т от волны и).

 
Протосфигмический интервал

О начале фазы асинхронного сокращения говорит появление на ЭКГ зубца С1. В конце этой фазы внутри желудочковое давление повышается, что приводит к закрытию атриовентрикулярных клапанов. С этого времени начинается фаза изометрического сокращения (ФИС).

 
Длительность фаз систолы

В фазу редуцированного изгнания некоторые участки миокарда расслабляются, давление в желудочках снижается, вследствие чего скорость опорожнения сердца резко падает. Когда процесс расслабления миокарда охватывает определенное число мышечных волокон, внутри желудочковое давление резко снижается.

 
Фаза изометрического расслабления

После закрытия аортальных клапанов следует фаза изометрического расслабления (интервал II тон - точка О). Она определяется от начала II тона до самой глубокой точки нисходящего колена апекскардиограммы. Точка О апекскардиограммы по времени совпадает с моментом открытия митрального клапана и имеет важное практическое значение для дифференциации так называемого щелчка открытия (05) при митральном стенозе от раздвоения II или III тона. .

 
Кривая апекскардиограммы

Таким образом, кривая апекскардиограммы дает возможность определить не только продолжительность фаз систолы, но и диастолы, а также четко разграничить прото-, мезодиастолу и пресистолу в каждом сердечном цикле. Кроме того, апекскардиография дает возможность выяснить длительность:

 
Продолжительность фаз

Продолжительность фаз и периодов сердечного цикла в различных возрастных группах, по данным апекскардиографии, зависит от возраста.
У детей старшего возраста по кривой АКТ, записанной синхронно с ЭКГ и ФКГ, кроме всех перечисленных фаз систолы и диастолы можно определить амплитуды и углы волн АКГ, что имеет большое значение в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

 
Эхокардиографическии метод исследования

Для удобства расчета должных величин фазовой структуры сердечного цикла в зависимости от ритма по данным АКГ предложена номограмма. Прямой линией соединяются две однозначные точки на крайних прямых, обозначающих длительность сердечного цикла. Точки пересечения остальных прямых будут соответствовать значениям фазовых показателей.

 
Скорость прохождения ультразвука

Так как скорость прохождения ультразвука в мягких тканях относительно постоянна, то, зная время, затраченное импульсом до структуры и обратно, можно определить расстояние до последней. Если импульсы посылать часто, можно непрерывно следить за положением структур (эхограмма типа А). Если принятые импульсы высветить, получается эхограмма типа В.

 


Опийная наркомания Лечение опийной наркомании med-zahid.com.ua.

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Физиотерапия при отдельных заболеваниях сердца и сосудов у детей

Изображение по умолчанию
В активной фазе ревматизма детям часто и рано (с 8-^ 10-го дня)…

Интересные статьи

Развитие порока

Развитие порока
Развитие порока приводит к выраженной гипертрофии левого желудочка,…

Нарастающий пульс

Нарастающий пульс
Тон на аорте может быть ослаблен вследствие ригидности створок…

Эпицентр систолического шума

Эпицентр систолического шума
При обструктивной форме асимметричной гипертрофии межжелудочковой…

Границы сердца и систолический шум

Границы сердца и систолический шум
Границы сердца расширены вправо и влево, так как этот порок возникает…

Сочетанные и комбинированные пороки сердца

Сочетанные и комбинированные пороки сердца
Наряду с шумами, обусловленными пороками, на фоне которых возник…