Развитие порока
Автор: Владимир Богданов | Категория: Анатомия   
Развитие порока

Развитие порока приводит к выраженной гипертрофии левого желудочка, благодаря чему преодолевается увеличенное сопротивление току крови из левого желудочка в аорту. Полость левого желудочка в периоде компенсации не расширена. При выраженном стенозе во время физической нагрузки могут быть дурнота, обмороки, головокружения (так как адекватного увеличения минутного объема не происходит), сжимающие боли в области сердца, в покое больные жалоб не предъявляют.

При умеренном стенозе осмотр грудной клетки ничего не выявляет, иногда виден приподнимающий верхушечный толчок, мало смещенный. При пальпации (на задержке дыхания) области сердца в точке Боткина и во II межреберье справа от грудины (в положении больного лежа) часто определяется систолическое дрожание. Его можно обнаружить в яремной, надключичной ямке, по ходу сонных артерий.
Границы сердца могут быть нормальными или умеренно расширенными влево. Во II межреберье справа и в точке Боткина выслушивается грубый систолический шум. Он проводится на верхушку сердца, иногда усиливается к средине систолы, имеет определенный тембр - скребущий, режущий, пилящий, дующий. Иногда по левому краю грудины (в IV межреберье) выявляется протодиастолический шум, обусловленный сопутствующей недостаточностью клапанов аорты.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Физиотерапия при отдельных заболеваниях сердца и сосудов у детей

Изображение по умолчанию
В активной фазе ревматизма детям часто и рано (с 8-^ 10-го дня)…