|
Автор: Светлана Гузько
|
Категория:
Справочники
|
Больные с удлиненным интервалом <3 - Т без приступов потери сознания особого лечения не требуют. Для предупреждения приступов потери сознания, даже если они возникают редко, эффективно систематическое применение р-адрено-блокаторов, особенно индерала в дозе 1-2 мг/кг в сутки. |3-Адреноблокаторы можно чередовать с дифенином (по 0,01 - 0,03-0,05 г 2-3 раза в сутки), который способствует укорочению интервала (2 - Т, а также с фенобарбиталом (2- 3 мг/кг массы в сутки).
Однако эти препараты по сравнению с р-адреноблокаторами менее эффективны. Функциональные ЭКГ-пробы направлены на повышение диагностической значимости ЭКГ-метода исследования. Общепризнана ценность пробы с физической нагрузкой. Для проведения этой пробы ЭКГ в стандартных отведениях, Ух-г и Уъ регистрируется до физической нагрузки (ее характер определяется состоянием ребенка) и после нее, последующие ЭКГ снимаются через 3-4 и 6 мин. Для благоприятной функциональной пробы характерны следующие признаки после физической нагрузки: 1. Сохраняется синусовый ритм, умеренно увеличивается число сердечных сокращений (на 10% по сравнению с исходной величиной). 2. Положение электрической оси не изменяется. 3. Длительность интервала Р - (3 или не изменяется, или слегка укорачивается. 4. Длительность комплекса С?Р5 не изменяется. 5. Сегмент Р (5) - Т смещается не более чем на 0,5 мм. 6. Амплитуда зубца Р во 2-м отведении и зубца Т во 2-м и 3-м отведениях слегка увеличивается. 7. Зубцы 3 и 5 существенно не изменяются. 8. ЭКГ к 5-й мин аналогична исходной.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|