Считают, что для систолического перенапряжения левого желудочка у детей характерен сниженный или отрицательный зубец Т в отведении У5 и высокий зубец Р в этом отведении, а для диастолического- высокие зубцы Т и Р в отведении У5; на систолическое перенапряжение правого желудочка указывает высокий зубец Я и отрицательный Т в отведении признаком же диастолического перенапряжения правого желудочка является блокада правой ножки пучка Гиса.

Установление критериев для решения вопроса о систолическом или диастолическом «перенапряжении» того или иного отдела сердца имело бы чрезвычайно большое практическое значение. Однако, по-видимому, более правы те исследователи, которые, указывают, что ЭКГ-метод не дает возможности для разграничения гипертрофии и «перенапряжения» сердца, а приведенные критерии свидетельствуют не столько о перенапряжении, сколько о дистрофии гипертрофированного миокарда. Кроме того, многие из них по существу отражают особенности ЭКГ у детей, в частности высокий Я и отрицательный Гу.
Значительные и довольно типичные изменения ЭКГ возникают при электролитных сдвигах, которые можно объединить в следующие ЭКГ-синдромы:
Синдром гипокалиемии. Главное значение в его возникновении придают нарушению соотношения между внутри- и внеклеточным калием.