Атриовентрикулярная система
Автор: Вячеслав Балянов | Категория: Справочники   

Атриовентрикулярная система начинается атриовентрику-лярным узлом (АВ узел) на границе между правым предсердием и правым желудочком. Ему присущи три основные физиологические функции - руководство ритмом, задержка импульса и сортировка (фильтрация) приходящих в АВ узел синусовых импульсов.

Кроме того, АВ узел способен проводить импульсы ортоградно и ретроградно. От АВ узла отходит общий ствол пучка Гиса, который разделяется на верхнюю (переднюю) и нижнюю (заднюю) ветви левой ножки и правую ножку. Каждая ножка распадается на ветви, которые кончаются волокнами Пуркинье и пронизывают весь миокард желудочков.
Функция автоматизма заключается в способности сердца к рождению импульса; эта способность свойственна специфическим клеткам проводниковой системы, в частности Р-клеткам. В ответ на рождение импульса возникает возбуждение, сущность которог\ включается в биофизическом изменении свойств мембраны, которая становится проницаемой для ионов натрия и калия, благодаря чему происходит их перемещение.
Вначале легкоподвижный натрий быстро переходит из внеклеточного пространства, где концентрация его значительна, внутрь клетки. Это приводит к изменению электрического потенциала: положительный заряд, который несет на себе натрий, на внешней стороне мембраны уменьшается, а на внутренней увеличивается (так называемый процесс деполяризации). Благодаря разнице концентрационного градиента начинается движение ионов калия из клетки, где его много, на наружную ее поверхность (из-за меньшей подвижности калия оно происходит медленно).

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…