|
Автор: Вячеслав Балянов
|
Категория:
Справочники
|
Атриовентрикулярная система начинается атриовентрику-лярным узлом (АВ узел) на границе между правым предсердием и правым желудочком. Ему присущи три основные физиологические функции - руководство ритмом, задержка импульса и сортировка (фильтрация) приходящих в АВ узел синусовых импульсов.
Кроме того, АВ узел способен проводить импульсы ортоградно и ретроградно. От АВ узла отходит общий ствол пучка Гиса, который разделяется на верхнюю (переднюю) и нижнюю (заднюю) ветви левой ножки и правую ножку. Каждая ножка распадается на ветви, которые кончаются волокнами Пуркинье и пронизывают весь миокард желудочков. Функция автоматизма заключается в способности сердца к рождению импульса; эта способность свойственна специфическим клеткам проводниковой системы, в частности Р-клеткам. В ответ на рождение импульса возникает возбуждение, сущность которог\ включается в биофизическом изменении свойств мембраны, которая становится проницаемой для ионов натрия и калия, благодаря чему происходит их перемещение. Вначале легкоподвижный натрий быстро переходит из внеклеточного пространства, где концентрация его значительна, внутрь клетки. Это приводит к изменению электрического потенциала: положительный заряд, который несет на себе натрий, на внешней стороне мембраны уменьшается, а на внутренней увеличивается (так называемый процесс деполяризации). Благодаря разнице концентрационного градиента начинается движение ионов калия из клетки, где его много, на наружную ее поверхность (из-за меньшей подвижности калия оно происходит медленно).
|