При недостаточности ПА степени обязательна госпитализация детей. Назначается постельный режим, ребенка кладут высоко на подушку (это важно для детей раннего возраста). Большое значение имеет аэрация палат. Необходима диетотерапия. Старшим детям рекомендуются разгрузочные дни: сахарно-яблочные, сахарно-творожные, лучше всего диету по Б. Г. Лейтес с соавторами - 800 г печеного картофеля (без соли), 600 г кефира, 200 г чернослива или изюма, после чего дети переводятся на 10-й стол.
При необходимости разгрузочные дни повторяют. Для детей первого года жизни очень важно ограничение питания до 2/3 суточной нормы, назначение его дробными дозами. Преимущество имеет грудное молоко. Из медикаментозных препаратов назначаются сердечные гликозиды в поддерживающей или терапевтической дозе с последующим переходом на поддерживающую. Показан инозин. Применяются витамины, донаторы энергии - фолиевая кислота и оротат калия. Целесообразны кокарбоксилаза, АТФ, глютаминовая кислота (улучшает усвоение кислорода тканями). При недостаточности сердца ПБ степени обязателен постельный режим, разгрузочная диета Карреля или одна из ее модификаций: в 1-й день 700 г молока (по 100 г через 2 ч), 100 г сока или свежие фрукты и 0,2 г витамина С. На 2-й день к этому добавляют 100 г белого хлеба, на 3-й - масло, на 4-й - яйцо, на 5-й - молотое отварное мясо, на 6-й - кашу, на 7-й день больные переводятся на 10а, затем на 10-й стол. Учитывая, что у детей, как правило, плохой и капризный аппетит, необходимо индивидуализировать меню в пределах данного стола, а также по возможности модифицировать и разгрузочную диету.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|