Терапевтические дозы
Автор: Ирина Шелкова | Категория: Справочники   

Предлагаются следующие терапевтические дозы. Терапевтическую дозу назначают методом быстрой дигитализации (в течение суток), средней дигитализации (в течение двух суток), медленной дигитализации (в течение 3-4 суток). Метод выбирается в зависимости от состояния ребенка.

Причем при средней или медленной дигитализации рекомендуется учитывать коэффициент элиминации, т. е. суточную потерю препарата, которую при хорошей переносимости можно ежедневно восполнять.
После получения эффекта от дозы насыщения следует подобрать поддерживающую дозу, которую можно приравнять к дозе выведения (процент выведения гликозида по отношению к терапевтической дозе, например, для дигоксина равен 20).
При недостаточности сердца 1Б степени лечение можно начинать с поддерживающих доз. В этих случаях рекомендуются быстро выводящиеся гликозиды - дигоксин, изоланид. Вместо гликозидов можно назначать препараты раувольфии - серпазил и резерпин (урежают ритм сердца, несколько удлиняют диастолу). Ценность их также в седативном, транквилизирующем эффекте. Можно пользоваться также инозином или рибоксином. В комплексное лечение следует включать витамины: С (200-300-500 мг/сут в зависимости от возраста ребенка), тиамин (5-10 мг/сут), пантотеновую кислоту (200 мг/сут). Не противопоказано применение кокар-боксилазы, АТФ, фолиевой и оротовой кислот.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…