Для этого шума характерна высокая амплитуда и частота. Наряду с систолическим шумом отмечается ослабление, а иногда и исчезновение I тона на верхушке сердца вследствие уменьшения вибраций недостаточного клапана. Часто у верхушки сердца регистрируется III тон. На ПКГ удлинена фаза изгнания.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается увеличение левого желудочка и левого предсердия.
Развитие недостаточности сердца при этом пороке часто связано с обострением ревматизма. Обычно нарушается контрактильная способность маломощного левого предсердия и не вся кровь поступает в левый желудочек. Возникающий застой (пассивная легочная гипертензия, связанная с повышенным давлением в левом предсердии) ликвидируется благодаря развивающейся гипертрофии правого желудочка, усиленная работа последнего способствует большему поступлению крови в левый желудочек и улучшению состояния больного ребенка. При ослаблении миокарда правого желудочка появляются застойные явления в большом круге кровообращения, увеличивается печень, отмечаются отеки нижних конечностей, асцит (недостаточность сердца по правожелудочковому типу).