Увеличение левых отделов сердца
Автор: Валерий Шолохов | Категория: Анатомия   

Порок выявляется на основании артериальной гипертонии на верхних конечностях и отсутствии или ослаблении пульсации на ногах. Границы сердца расширены влево. Аускульта-тивная картина не характерная: может выслушиваться систолический шум в области II-III грудного позвонка в межлопа-точном пространстве либо шум относительной митральной недостаточности. Второй тон на аорте усилен.

При предуктальном варианте коарктации аускультативно ОАП не определяется. При постдуктальном варианте выслушивается типичный шум артериального протока.
Рентгенологически выявляются увеличение левых отделов сердца, узуры III-IV ребер в задних отделах. При развитии относительной митральной недостаточности наблюдается усиление венозного наполнения в малом круге. При ОАП, расположенном выше коарктации, отмечается обогащение малого круга кровообращения.
На ЭКГ электрическая ось сердца смещена влево. Гипертрофия левого желудочка.
Прогноз неблагоприятный, так как около 50% детей погибают без хирургической коррекции в I фазу течения (перввпэ 2 года жизни).
Лечение врожденных пороков сердца в основном оперативное. При неблагоприятном течении I фазы и развитии сердечной недостаточности, не поддающейся консервативному лечению, необходима операция в раннем возрасте.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…