Сброс крови
Автор: Владислав Польский | Категория: Анатомия   

Сброс крови имеет переменное направление, что создает условия для осуществления газообмена. Отмечается постоянный цианоз с момента рождения. Границы сердца расширены в поперечнике и вверх. Аускультативная картина без особенностей, так как определяется компенсирующими коммуникациями.

Если порок компенсируется открытым артериальным протоком либо дефектом межпредсердной перегородки, то шум может отсутствовать. Систолический шум в III-IV межреберье слева выявляется при дефекте межжелудочковой перегородки. Артериальное давление снижено.
У большинства детей симптомы недостаточности сердца возникают с конца первого - начала второго месяца жизни. При этом затруднено не только грудное кормление, но и вскармливание из рожка. Рано развивается гипотрофия, ребенок беспокоен.
Рентгенологически определяется усиление сосудистого рисунка по артериальному типу: после 10-го дня жизни выявляется венозный застой. Прогрессирует увеличение размеров сердца. Сосудистый пучок бывает узким в переднезадней проекции и расширен в боковой. При параллельном расположении сосудов он расширен в переднезаднем отделе и оттесняет верхнюю полую вену вправо.
На ЭКГ ось сердца смещена вправо, имеются признаки гипертрофии правых отделов сердца, реже гипертрофия обоих желудочков. Возможно нарушение внутри желудочковой проводимости.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…