Суставно-висцеральная форма
Автор: Сергей Брюхов | Категория: Справочники   

Суставно-висцеральная форма может тоже начинаться остро. Наряду с полиартритом поражается ЦНС: отмечаются слабость, раздражительность, расстройство сна, потливость, лабильность пульса, нарушения психики. В процесс вовлекается сердце, при этом диффузный миокардит обнаруживается редко. Патологический процесс может захватывать эндокард с очень медленным формированием порока - недостаточности митрального клапана.

Специфично для ЮРА поражение аорты - аортит (боли за грудиной, диастолический шум на аорте, усиленная пульсация и расширение тени аорты при рентгенологическом исследовании). Может быть перикардит, обычно с благоприятным течением. Печень, как правило, при ЮРА увеличена, болезненна. Отмечено нарушение ее функций. Изменения со стороны почек носят обычно диффузный характер - гломерулонефрит, амилоидно-липоид-ный нефроз с исходом в хроническую почечную недостаточность.
Очень часто поражаются глаза: двусторонний иридо-циклит, катаракта, иногда внезапно развивается полная слепота.
При ЮРА с висцеритами возможно быстро прогрессирующее течение. Тяжелые формы относят к варианту Стилла.
У детей заболевание иногда протекает с септическими наслоениями - аллерго-септический вариант: гектическая температура с проливными потами, полиморфные сыпи, в периферической крови гиперлейкоцитоз, нейтрофиллез с резким сдвигом влево, высокая СОЭ, быстро развивается истощение, кахексия, появляются трофические нарушения.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…