Отек легких
Автор: Валерий Коршунов | Категория: Справочники   

В случае падения артериального давления добавляют нор-адреналин (до 10 мл 0,2%-ного раствора в капельницу) или мезатон (0,2-0,3 мл 1%-ного раствора внутривенно или внутримышечно медленно). Наилучшим препаратом для управляемой гипотонии считается арфонад - ганглиоблока-тор ультракороткого действия (гипотензивный эффект его длится не более 5-10 мин).

Однако при сердечной недостаточности ПБ и III степени, а также при некоторых врожденных пороках сердца, сопровождающихся сбросом крови из малого круга кровообращения в большой (тетрада Фалло), этот препарат противопоказан. Широко применяется 2,4%-ный эуфиллин (3 мг на 1 кг массы в сутки) внутривенно капельно.
Из диуретических препаратов при отеке легких наиболее целесообразно вводить внутривенно капельно лазикс в указанных дозах. При низком артериальном давлении лазикс может не вызывать диуреза. В этих случаях рекомендуются мощные осмотические диуретики - маннитол и мочевина (0,5-1,0 г сухого вещества на 1 кг массы). Эти препараты растворяют в 100-150 мг 20%-ного раствора глюкозы или физиологического раствора, вводят струйно, а мочевину - капельно.
Необходимы внутривенное введение стероидных гормонов (преднизолон - 1-2 мг/кг), коррекция электролитных нарушений, борьба с ацидозом.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Организация работы кабинета функциональной диагностики

Изображение по умолчанию
При других заболеваниях учитывается частота обострений,…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…