Диагностика ЮРА
Автор: Сергей Брюхов | Категория: Справочники   

Этот вариант течения ЮРА многие педиатры отождествляют с аллергическим субсепсисом Висслера-Фанкони. Диагностика ЮРА затруднена в связи с большой вариабельностью течения, пестротой клинических симптомов. Она должна строиться на совокупности клинических признаков, лабораторных данных и специальных методов исследования.

Периферическая кровь характеризуется стабильно высокими цифрами СОЭ, лейкоцитозом, умеренным нейтрофилле-зом. Постепенно развивается анемия. Примерно через 6 месяцев от начала заболевания в крови у некоторых больных обнаруживается с помощью реакции Ваалера-Роузе латекс-теста ревматоидный фактор. Однако большая часть больных детей серонегативна. Весьма ценен тест «ревматоидной розетки» - обнаружение РФ на клеточном уровне.
Большие возможности для диагностики ЮРА открываются: при исследовании синовиальной жидкости. Характерны снижение ее вязкости, прозрачности, цитоз (20-30 тыс.), активность комплемента, высокое содержание рагоцитов-клеток с включениями в протоплазму иммунных комплексов. Чаще,, чем в крови, в синовиальной жидкости обнаруживается РФ.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…