Противопенная терапия
Автор: Валерий Коршунов | Категория: Справочники   

Если недостаточность сердца идет в основном по левоже-лудочковому типу с явлениями острого отека легких, добавляется оксигено- и противопенная терапия. В аппарат Боброва наливают 96%-ный спирт, а для детей раннего возраста 30-75%-ный. Кислород из баллона пропускают через спирт, пары спирта увлекаются струей кислорода и подаются ребенку через носовой катетер (предварительно отсасывают слизь из верхних дыхательных путей с помощью электрического или ножного отсоса).

Более активный пеногаситель - анти-фомсилан. 10%-ный раствор его заливают в увлажнитель дыхательного аппарата, с помощью которого больному через маску подается кислород или кислородно-воздушная смесь.
Из гипотензивных средств, кроме препаратов раувольфии, применяют ганглиоблокаторы - гексоний, пентамин, арфо-над. Снижая артериальное давление и задерживая большое количество крови на периферии, они способствуют разгрузке малого круга кровообращения и снижению давления в легочных капиллярах.
Детям раннего возраста назначают 2%-ный раствор гексония Б (0,1 мл внутримышечно), старшим детям - 2%-ный раствор гексония Б (внутривенно медленно) или 5%-ный раствор пентамина (0,5-1,0 мл на 20 мл 40%-ного раствора глюкозы) под постоянным контролем артериального давления. Лучше эти препараты вводить капельно внутривенно в тех же дозах на 100-150 мл 10%-ного раствора глюкозы.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…