|
Автор: Степан Матюшков
|
Категория:
Справочники
|
Для гематурической формы характерно в основном увеличение длительности I тона, интервала (2(Р) -I тон и систолического шума. При нефротической форме чаще выявляется снижение амплитуды тонов, регистрируется III тон, увеличивается длительность механической систолы. Наиболее выражены изменения ФКГ у детей со смешанной формой. Чаще, чем при других формах, при ней наблюдается уширение I тона, раздробленность его, увеличение амплитуды II тона.
Только при смешанной форме регистрируются диастолический шум и пресистолический галоп. Изменения фазовой структуры систолы левого и правого желудочков у детей с диффузным гломерулонефритом характеризуются увеличением периода напряжения (за счет составляющих его фаз асинхронного и изометрического сокращения) и удлинением механической систолы. У детей с гематурической формой ДГН при небольшой длительности (не более 1 месяца) болезни сократительная функция миокарда не страдает. При длительности заболевания более месяца выявляется снижение сократительной способности миокарда: увеличивается длительность фазы напряжения, изгнания, уменьшается мощность сердечного сокращения, объемная скорость выброса крови в аорту, скорость повышения внутрижелудочкового давления. Снижается ударный объем, но минутный поддерживается на должном уровне за счет учащения пульса (соотношение ОЦК/МО при этом не нарушается). Следовательно, тахикардия при гематурической форме ДГН - это компенсаторный механизм на фоне снижения сократительной способности миокарда.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|