Латентное течение септического эндокардита
Автор: Мария Шарапова | Категория: Справочники   
Латентное течение септического эндокардита

При затяжном бактериальном эндокардите нередко обнаруживаются нормальное или уменьшенное число лейкоцитов, нейтропения. Высокий лейкоцитоз появляется при эмболиях или метастатических абсцессах, что бывает редко. Частыми симптомами являются моноцитоз, увеличение СОЭ, анемиза-ция. При этом число эритроцитов редко снижается ниже 3-109. Анемия обычно имеет гипохромный характер.

Часто обнаруживается диспротеинемия с гипергаммаглобулинеми-ей, положительная формоловая проба; реже встречаются положительные результаты пробы на С-реактивный белок, удлинение.серокоагуляционной ленты Вельтмана и т. д. В отличие от ревматизма титры антистрептолизина, антигиалуронидазы невысоки.
Возможно и латентное течение септического эндокардита, когда последний выявляют случайно при операции коррекции врожденных пороков. Эмболические осложнения (инфаркты органов, эмболия сетчатки, мозга, сосудов конечностей) встречаются редко.
Диагностика затяжного септического эндокардита основывается на сочетании симптомов септической инфекции и поражения эндокарда. Диагноз затруднителен, если больной получил антибиотикотерапию, которая стирает клинические проявления болезни. Не всегда удается распознать присоединение бактериального эндокардита к текущему, затихающему или неактивному ревматизму. Трудно распознать бактериальный эндокардит и в кардиохирургической клинике. При этом полезно придерживаться правила: если у ребенка имеется врожденный или приобретенный порок сердца с многодневной лихорадкой или необычной динамикой шумов, то следует подумать о бактериальном эндокардите.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…