Первичная легочная гипертензия
Автор: Валерий Шолохов | Категория: Анатомия   

Прогноз неблагоприятный.
Первичная легочная гипертензия (ее вариант - болезнь Аэрза - протекает с цианозом). Различают врожденную (первичную) и приобретенную формы. При первичной легочной гипертензии наблюдается гипертрофия мышечного слоя и эндотелия в узких венах и венулах, а также гипертрофия мышечного слоя мелких артерий. Приобретенная - результат эмболии сосудов малого крута.

Заболевание протекает остро (молниеносный тип) и хронически (несколько лет), но во всех случаях процесс только прогрессирует. Клинические проявления связаны с резко возрастающим периферическим артериальным сопротивлением малого круга, что приводит к нарушению оксигенации.
Аускультативно может прослушиваться систолический шум над сердцем, акцент II тона над легочной артерией. На ЭКГ- гипертрофия правого желудочка. При рентгенологическом исследовании усилен и деформирован легочный рисунок по типу прекапиллярной гипертензии, гипертрофирован правый желу-дочек сердца, увеличена область легочной артерии, аорта мала и узка. На рентгенокимограмме - большой амплитуды пульсация правого желудочка и ствола легочной артерии. При зондировании сердца - высокие цифры давления в легочной артерии и правом желудочке при низком диастолической давлении в легочной артерии (дифференциальный признак со вторичной легочной гипертензией). На ангиокардио-грамме-увеличение правого предсердия, аневризматическое расширение легочной артерии, обедненный легочный рисунок.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…