Основа патоморфологических изменений
Автор: Валерий Коршунов | Категория: Справочники   

Основой патоморфологических изменений соединительной ткани при ревматизме являются процессы ее дезорганизации, проявлениям которых предшествуют нарушения микроциркуляции. Различают 4 стадии дезорганизации соединительной ткани: мукоидного набухания, фибриноидных изменений, клеточных реакций с грануломатозом, склероза.

Стадия мукоидного набухания обратима, что подчеркивает важность своевременного лечения больных. Последующие стадии, отражающие дезорганизацию коллагеновых волокон, начиная с отложения фибрина, явлений фибриноидного некроза, завершаются необратимыми склеротическими изменениями. Пролиферативные клеточные реакции выражены специфическим для ревматизма морфологическим субстратом ашоф-талалаевской грануломы, а также отдельными клеточными элементами и их скоплениями в виде «ложных», «стертых» гранул, которые в настоящее время обнаруживаются чаще, чем первые.
Наличие ревматической грануломы не всегда соответствует активности процесса, которая определяется неспецифическим компонентом, отражающим аллергическую реактивность. Склеротические реакции не всегда свидетельствуют -о завершении патологического процесса, так как при обострении в их зоне отмечается усугубление дезорганизации. При ревматизме поражаются прежде всего миокард, эндокард, венечные сосуды сердца. Тяжелые формы ревматизма обусловлены диффузным характером неспецифического воспаления.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…