Морфологические изменения в эндокарде
Автор: Валерий Коршунов | Категория: Справочники   

Помимо процессов дезорганизации и экссудативного воспаления в интерстициальной ткани миокарда, обнаружены значительные дистрофические повреждения и некробиотические изменения в мышечных волокнах. Возможно нарушение структуры проводниковой системы.

Морфологические изменения в эндокарде проявляются в двух вариантах: 1) простой бородавчатый эндокардит, в исходах которого возможно развитие краевого склероза створок клапанного аппарата без выраженного нарушения его функции; 2) диффузный эндокардит - вальвулит, для которого характерно поражение структур клапанного аппарата (глубоких слоев эндокарда, створок, фиброзного кольца, сухожильных нитей). Формирование клапанного порока сердца - исход диффузного эндокардита. Ревматический перикардит при морфологическом исследовании встречается чаще, чем диагностируется в клинике. Вследствие поражения сосудов изменения при ревматизме выявляются в ряде систем и органов, особенно часто в головном мозгу, легких, почках. Экссудативно-инфильтративный процесс обусловливает такие внесердечные локализации, как серозиты, полиартрит.
Классификация. Согласно современной классификации ревматизма, выделены две фазы процесса - активная и неактивная. Продолжительность первой определяется 10-1% месяцами от начала клинических проявлений атаки и характеризуется тремя степенями активности (первая - минимальная, вторая - умеренная, третья - максимальная).

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…