Нежный систолический шум
Автор: Степан Матюшков | Категория: Справочники   

Наиболее частым клиническим симптомом изменений со стороны сердца является нежный систолический шум на верхушке и в V точке. Примерно у половины больных наблюдаются приглушенность тонов, тахикардия. Существенные изменения, по данным ЭКГ, претерпевает функция предсердий - выявляется снижение зубца Р в стандартных и грудных отведениях. Замедление АВ и внутрижелудочковой проводи-мости отмечается лишь у небольшого числа больных.

Чаще определяется изменение конечной части желудочкового комплекса - снижение зубца Т, обусловленное электролитными сдвигами.
Наиболее частым фонокардиографическим феноменом являются неклапанный систолический шум, снижение амплитуды I тона.
Сократительная функция миокарда, по данным ПКГ исследования, нарушена при пиелонефрите незначительно. Выраженное снижение функции миокарда может наблюдаться лишь при длительном заболевании (по мере его прогрессиро-вания и развития почечной недостаточности). В этом случае показано назначение донаторов энергии. При наличии явной сердечной недостаточности (хроническая почечная недостаточность при пиелонефрите) указанная терапия усиливается сердечными гликозидами.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…