Здесь обнаруживаются мелкие чешуйки (гиперкератоз). Эритема завершается в разные сроки образованием поверхностной кожной атрофии-рубчика. Одновременно с эритемой наблюдаются васкулитные пятна, телеангиэктазии, капилляриты и другие сосудистые элементы.

Встречаются также кольцевидная и узловатая эритемы, пузыри, некрозы, розеолы и папулы, петехии, пестрая пятнистая гиперемия ладоней и подошв, крапивницы и другие элементы в разнообразных сочетаниях. По преобладающим элементам можно выделить геморрагически-некротический и экссудативный типы высыпаний.
Локализация волчаночных сыпей имеет ряд характерных особенностей. Эритематозные элементы и васкулиты, как правило, отмечаются на открытых (экспонированных) участках кожи, подверженных солнечному облучению: кожа лба, подбородка, ушных раковин, тыла кистей, передней поверхности шеи и груди в вырезе одежды. Часто они располагаются на спинке носа, переходя на скуловые части щек («бабочка»). Однако диагностическое значение волчаночной «бабочки» не следует абсолютизировать: не реже ее на коже лица, ушных раковин встречаются различные неспецифические кожные высыпания. Нередки изменения на красной кайме губ, особенно * нижней (волчаночные хейлиты).
Кожные проявления при СКВ безболезненны. По окончании их эволюции часто остается легкая атрофия кожи.