Изменения на ЭКГ удерживаются стойко, различные нарушения ритма постоянны, или одна аритмия сменяется другой. У половины больных развивается недостаточность кровообращения 1Б или ПА степени, но она быстро исчезает под влиянием лечения. Температура тела, как правило, нормальная.

При остром миокардите клинические проявления заболевания удерживаются не более 1,5-2 месяцев. Подострое течение продолжается до 6 месяцев, затем сменяется периодом ремиссии и реабилитации, при хроническом течении клинические проявления удерживаются более 6-8 месяцев. При любом варианте возможно развитие кардиосклероза, легочной гипертензии или стойкой аритмии.
Лечение начинают в стационаре. Базисная терапия включает антиаллергические, противовоспалительные и кардиотонические средства. Чередуют димедрол, супрастин, пипольфен, препараты кальция, аскорутин, которые при остром течении и обострениях ИАМ назначают курсами по 10-12 дней (в зависимости от возраста ребенка). Хинолиновые препараты (делагил, плаквенил) используют при подостром и хроническом течении болезни. Тяжелые формы заболевания служат показанием для применения глюкокортикоидов, гепарина, контрикала, пармидина (ангинина). В качестве противовоспалительных назначают антиревматические препараты в общепринятых дозах. В качестве антиаритмических применяют р-адреноблокаторы (индерал, обзидан, анаприлин и др.). С целью нормализации метаболизма миокарда дают кокарбоксилазу, АТФ, инозин, панангин, оротат калия с фолиевой кислотой и витамином В2 в течение 15-20 дней, при этом число инъекций витамина В12 не более 5, анаболические гормоны.