|
Автор: Степан Матюшков
|
Категория:
Справочники
|
Изменения электрокардиограммы неспецифичны. На ФКГ регистрируются I тон сниженной амплитуды, систолический или пресистолический галоп, систолический шум. При поликардиографическом исследовании выявляется снижение сократительной функции сердца, а с помощью эхо-кардиографии- резкая дилятация полостей, диффузное поражение миокарда.
Увеличение конечного диастолического давления подтверждается при зондировании полостей сердца и ангиокардиографии. Ири рентгенологическом исследовании отмечаются карди-омегалия и ослабленная пульсация сердца. Клиническая картина застойной КМП вариабельна. Часто наблюдается тяжелая сердечная недостаточность, которая возникает неожиданно, резистентна к лечению гликозидами и диуретиками. Недостаточность сердца может привести к быстрому смертельному исходу, может персистировать в течение 2-3 лет, иногда отмечаются периоды относительно продолжительного улучшения и даже исчезновение клинических признаков недостаточности сердца. Прогноз во всех случаях неблагоприятный. Морфологически застойная КМП характеризуется 2-4-кратным увеличением массы сердца за счет увеличения стенок всех полостей, особенно желудочков. Явного утолщения стенок не выявляется. Микроскопически выражена неравномерная гипертрофия мышечных волокон, встречаются пучки неизмененных и атрофически измененных волокон, диффузный или очаговый склероз миокарда, а иногда и эндокарда.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|