Гнойный перикардит
Автор: Степан Матюшков | Категория: Справочники   

Необходимо иметь в виду также возможность введения 1%-ного раствора мезатона (0,1 мл) или 1%-ного раствора норадреналина (0,03-0,05-0,1 мл). При резком падении АД (1/2 от нормальной величины) показано внутриартериальное нагнетание крови. Постоянно необходима рациональная оксигенотерапия.

Осложнением тяжелых токсико-септических форм пневмонии может быть гнойный перикардит. При этом резко ухудшается общее состояние, появляется беспокойство. Дети мечутся в постели, отказываются от еды. Нарастает одышка, тахикардия. Кожные покровы приобретают серо-землистый оттенок. Увеличивается печень, появляются пастозность, глухость тонов сердца. Расширение границ сердца не всегда удается установить из-за эмфиземы легких. В крови лейкоцитоз с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Уточнению диагноза помогает рентгенологическое и электрокардиографическое исследование. При первом выявляется значительное увеличение сердечной тени, снижение амплитуды сердечных сокращений. При втором - снижение вольтажа зубца Р, смещение сегмента Р(5)-Т, уплощение или инверсия зубца Т, увеличение зубцов Рг-ц.
При лечении гнойных перикардитов в комплексной терапии требуются большие дозы антибиотиков (пенициллин по 500 тыс. ЕД на 1, кг массы в день), диуретические препараты, при необходимости пункция и дренирование перикарда с последующим введением антибиотических препаратов.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…