|
Автор: Валерий Коршунов
|
Категория:
Справочники
|
В зависимости от расположения эктопического очага различают разные формы пароксизмальной тахикардии, диагностировать которые можно с помощью ЭКГ. При предсердной форме отмечается положительный, несколько измененной формы зубец Р, предшествующий желудочковому комплексу.
При пароксизмальной тахикардии из области АВ соединения в случаях одновременного возбуждения предсердий и желудочков зубец отсутствует, регистрируется только комплекс QRST, а при предшествующем возбуждении желудочков зубец Р во II, III, aVF отведениях отрицателен, а форма комплекса QRST может быть изменена из-за функциональной неподготовленности желудочков к проведению импульса. Однако чаще всего при пароксизмальной тахикардии зубец Р определить не удается, так как он наслаивается на зубец Т предыдущего комплекса. Поэтому при нерезко выраженном изменении формы желудочкового комплекса приходится говорить о наджелудочковой суправентрикуляр-ной форме пароксизмальной тахикардии без четкого топического диагноза. Иногда о форме зубца Р и его местонахождении удается узнать при сопоставлении ЭКГ, снятых во время и после приступов. Если величина зубца Т после приступа уменьшается, значит на него накладывается положительный, а если . увеличивается - отрицательный зубец Р.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|