Экстрасистолию надо отличать от парасистолии, которая не связана с предыдущим синусовым сокращением. При парасистолии как бы существуют два ритма - один, обусловленный деятельностью синусового узла, и другой, возникающий в патологическом очаге, имеющем высокую степень возбудимости. О парасистолии надо думать во всех случаях, напоминающих экстрасистолию при наличии меняющегося предэкстрасистолического интервала.

Пароксизмальная тахикардия - очень частая и относительно ритмичная деятельность сердца. Число сердечных сокращений в 2-3 раза превышает нормальное. Приступ возникает внезапно и может продолжаться несколько секунд, минут, дней, очень редко недель и кончается также внезапно. Интервалы между приступами различны. Патогенез пароксизмальной тахикардии близок к происхождению экстрасистол и связан с частой импульсацией из эктопического очага. Имеются представления о возникновении пароксизмальной тахикардии вследствие кругового движения волны возбуждения при существовании двух анатомически раздельных АВ путей: основного, который проходит через АВ узел, и добавочного в виде аномального мышечного мостика, соединяющего предсердие с желудочком (пароксизмальная тахикардия на фоне синдрома WPW).