Блокада правой ножки
Автор: Валерий Коршунов | Категория: Справочники   

Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки (бифасцикулярная блокада) характеризуется всеми признаками ЭКГ, наблюдающимися при блокаде правой ножки, и значительным отклонением, оси влево (угол ос от -30 до -120°). Прогностическое значение этой аритмии определяется возможностью перехода в полную блокаду.

При блокаде правой ножки и задней левой ножки отмечается картина ЭКГ блокады правой ножки и выраженный правый тип ЭКГ. Она также может переходить в полную АВ блокаду.
Полная блокада левой ножки пучка Гиса (двухпучковая) характеризуется уширением комплекса QRS, его зазубренностью; в отведении Vs-e комплекс QRS представлен главным образом широким и зазубренным зубцом R. Время внутреннего отклонения в этом отведении значительно увеличено, сегмент R(S) - Т в отведении V5 смещен вниз, а выпуклость его часто направлена вверх, зубец же Т отрицателен или двухфазен. Угол ее колеблется от 0 до -30°. Если электрическая ось отклонена влево более -30°, то нужно думать, что кроме блокады левой ножки пучка Гиса имеются дополнительные изменения.
Для диагноза неполной блокады левой ножки пучка Гиса имеют значение следующие ЭКГ признаки: отсутствие зубца Q в I, aVR и Vb-ь отведениях, утолщение или зазубренность восходящего колена зубца R в левых грудных отведениях, нерезкое удлинение комплекса QRS.

 

You have no rights to post comments

Роллерные мобильные стенды. Роллерные стенды недорого.

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Организация работы кабинета функциональной диагностики

Изображение по умолчанию
При других заболеваниях учитывается частота обострений,…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…