Характер сегмента R(S) - -Г и зубца Т варьирует от нормальных до значительно измененных форм. Блокада левой ножки наблюдается обычно при органических заболеваниях сердца. Иногда она сочетается с синдромом WPW.

Особый аритмический синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта (WPW) отмечается укорочением интервала Р-Q и удлинением комплекса QRS за счет характерной начальной так называемой дельта-волны.
Возникновение синдрома обусловлено следованием возбуждения из СА узла не только обычным, но и окольными путями: по дополнительным участкам проводниковой системы- пучку Кента, Джеймса, Махейма, что способствует преждевременному проведению импульса от предсердий к желудочкам.
Так как импульс достигает желудочков разными путями (обычным и укороченным) асинхронно, происходит деформация желудочкового комплекса: более ранний, аномальный импульс возбуждает часть миокарда желудочков (на ЭКГ появляется дельта-волна), с ним сливается волна нормального импульса, в результате комплекс QRS расширяется; в отведениях с положительным и широким QRS сегмент R (S)-Т смещен вниз, а зубец Т отрицателен или двухфазен.