|
Автор: Валерий Коршунов
|
Категория:
Справочники
|
При неэффективности лечения прибегают к электроимпульсной терапии. Все лечебные мероприятия должны проводиться на фоне длительного назначения антикоагулянтов. При установлении нормального ритма следует в течение длительного времени применять поддерживающие дозы ре-зохина, индерала, дифенина, изоптина (дозы см. с. 123). Рекомендуют сочетание резохина с индералом.
Мерцание желудочков у детей практически не встречается. Нарушение проводимости заключается в замедлении или прекращении проведения возбуждения (частичная или полная блокада). В возникновении блокад большое значение имеет состояние проводниковой системы, возникновение функциональных или органических ее изменений. Известны врожденные блокады сердца (следствие нарушений внутриут- робного развития). По локализации выделяют синоаурикулярные блокады (на уровне миокарда предсердий), предсердножелудочковые (на уровне АВ узла), внутрижелудочковые (на уровне пучка Гиса и его разветвлений). Синоаурикулярная (СА) блокада характеризуется тем, что импульс, возникающий в синусовом узле, либо переходит на предсердия медленнее, чем обычно, либо вообще не способен выйти из синусового узла. Однако не только истинная блокада, но и временная потеря СА узлом способности вырабатывать импульс или потеря способности миокарда предсердий его воспринимать (остановка предсердий) может быть причиной тех же изменений.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|