Аритмии, обусловленные нарушением проводимости (блокады)
Автор: Валерий Коршунов | Категория: Справочники   

При неэффективности лечения прибегают к электроимпульсной терапии. Все лечебные мероприятия должны проводиться на фоне длительного назначения антикоагулянтов.
При установлении нормального ритма следует в течение длительного времени применять поддерживающие дозы ре-зохина, индерала, дифенина, изоптина (дозы см. с. 123). Рекомендуют сочетание резохина с индералом.

Мерцание желудочков у детей практически не встречается.
Нарушение проводимости заключается в замедлении или прекращении проведения возбуждения (частичная или полная блокада). В возникновении блокад большое значение имеет состояние проводниковой системы, возникновение функциональных или органических ее изменений. Известны врожденные блокады сердца (следствие нарушений внутриут- робного развития).
По локализации выделяют синоаурикулярные блокады (на уровне миокарда предсердий), предсердножелудочковые (на уровне АВ узла), внутрижелудочковые (на уровне пучка Гиса и его разветвлений).
Синоаурикулярная (СА) блокада характеризуется тем, что импульс, возникающий в синусовом узле, либо переходит на предсердия медленнее, чем обычно, либо вообще не способен выйти из синусового узла. Однако не только истинная блокада, но и временная потеря СА узлом способности вырабатывать импульс или потеря способности миокарда предсердий его воспринимать (остановка предсердий) может быть причиной тех же изменений.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…