Аномалии развития легочных вен
Автор: Валерий Шолохов | Категория: Анатомия   

Артерия отходит от дуги или нисходящей аорты ниже левой подключичной артерии, поворачивает вправо и кверху, располагается в 80% случаев позади пищевода, между пищеводом и трахеей (15-19%) или впереди трахеи (1 - 5%) на уровне I-IV грудных позвонков. Проявляется дисфагией, развивающейся обычно в пожилом возрасте в связи со склерозом аномальной артерии.

Редко пальпируется неодинаковый пульс на лучевых артериях. При исследовании больного с контрастированием пищевода определяется спиралеобразная деформация пищевода - симптом «штыка».
Уменьшение количества легочных вен (2 или 3 вместо 4). Если они впадают в левое предсердие, нарушений гемодинамики не происходит.
Впадение легочных вен в правое предсердие (аномалии дренажа) может быть тотальным и частичным. В случае редкой тотальной аномалии дренажа легочных вен жизнь возможна лишь при наличии дополнительных шунтов, сообщающих между собой большой и малый круги кровообращения (боталлов проток, дефекты в перегородках сердца).
Диагноз устанавливается при помощи рентгенологического исследования и зондирования камер сердца. Патогномонична сердечная тень в виде «снежной бабы». Верхний овал тени обусловлен расширенным сосудистым пучком, нижний - расширенным сердцем. Окончательный диагноз ставится после зондирования сердца. Ангиокардиография малоинформативна.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…