|
Автор: Валерий Коршунов
|
Категория:
Справочники
|
Брадикардия может быть вызвана рефлекторными влияниями на синусовый узел (например, при желтухах), воздействиями на центры блуждающего нерва (опухоли мозга). Бывает приспособительная брадикардия (у спортсменов). Известны случаи семейной брадикардии, а также брадикардии, возникшей во время голода.
На ЭКГ при синусовой брадикардии увеличена продолжительность Р-Р, слегка снижена амплитуда волны Р несколько увеличен интервал Р-0, удлинена диастола. На гемодинамику брадикардия отрицательно не влияет. При выраженной брадикардии или при быстрой смене ритма может наблюдаться головокружение, иногда потеря созцания. В таких случаях следует применять эуфиллин, глюкогон (1-5 мг внутривенно капельно), в редких случаях - алупент. Синусовая аритмия характеризуется разной длительностью сердечных сокращений (разница превышает 0,05 с ). В большинстве случаев она связана с разным действием блуждающего нерва во время вдоха и выдоха -на синусовый узел, так называемая дыхательная аритмия. Эта аритмия свойственна здоровым детям и наиболее выражена в дошкольном и школьном возрасте. Синусовая аритмия, не связанная с дыханием (регистри- руется и на задержке дыхания), зависит от изменений самого синусового узла и должна расцениваться как признак патологии. Наблюдается при различных миокардитах.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|