Врожденные пороки сердца с обогащением малого круга кровообращения
Автор: Владислав Польский | Категория: Анатомия   

Вслед за II фазой независимо от ее длительности неизбежно развивается III - терминальная фаза течения порока. Она наступает при исчерпании компенсаторных возможностей и развитии дистрофических и дегенеративных изменений в сердечной мышце и паренхиматозных органах. Различные заболевания и осложнения приближают развитие III фазы болезни, которая неизбежно заканчивается гибелью больного.

Открытый артериальный проток (ОАП) соединяет начальную часть нисходящей дуги аорты с легочной артерией в области ее бифуркации. Гемодинамические нарушения заключаются в сбросе крови из аорты в легочную артерию, что приводит к переполнению малого круга кровообращения и перегрузке левых камер сердца. При развитии легочной гипер-тензии наблюдается перегрузка и правого желудочка.
У большинства детей открытый артериальный проток клинически проявляется в конце первого или на втором - третьем году жизни. Границы сердца при этом расширены преимущественно влево и вверх. Во 1Г межреберье слева от грудины выслушивается систолический, а позднее систолодиастолический («машинный») шум, проводящийся на верхушку сердца, шейные сосуды, аорту и в межлопаточное пространство. Второй тон на легочной артерии усилен.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…