|
Автор: Валерий Коршунов
|
Категория:
Справочники
|
Ваготоническое удлинение интервала Р-С легко устраняется введением 1 мл 0,1%-ного раствора сульфата атропина, однако под его влиянием интервал Р-(3 укорачивается и при поражении миокарда, что ограничивает применение этой пробы. .
Удлинение интервала Р-С? часто связано с воспалительным процессом в области АВ узла (ревмокардит, миокардиты другого происхождения). В этих случаях при динамическом наблюдении на ЭКГ отмечаются колебания длительности интервала Р-Q. Удлинение этого интервала возникает и вследствие токсических воздействий. Стойкое и значительное увеличение интервала Р-Q встречается при очаговых инфекциях, а также при фиброзе, возникшем после перенесенного миокардита. При физикальном исследовании у детей с неполной АВ блокадой I степени может выслушиваться раздвоенный I тон. Особого влияния на гемодинамику это нарушение ритма не оказывает. Надо устранить причину, его вызвавшую. Неполные АВ блокады II степени описаны Венкебахом, позже классифицированы Mobiz на разные типы Mobiz I, Mo-biz П. Сущность их заключается в том, что вследствие нарушения АВ проводимости не все синусовые импульсы проводятся на желудочки (отдельные желудочковые сокращения выпадают); при типе Mobiz I выпадению предшествует прогрессирующее удлинение интервала Р-Q, а при типе Mobiz II выпадение происходит без прогрессирующего удлинения интервала Р-Q.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|