Проявления кардиоваскулярного синдрома |
Автор: Оксана Новикова | Категория: Справочники | |||
Проявления кардиоваскулярного синдрома инфекционно-аллергического миокардита чрезвычайно вариабельны: кардиалгии, изменение тонов сердца, появление шумов, аритмии, расширение границ сердечной тупости, нарушения гемодинамики от едва уловимых функциональных изменений при нагрузке до тяжелой сердечной и сосудистой недостаточности. Рентгенологически определяется увеличение размеров сердца у детей раннего возраста за счет всех отделов сердца, у детей старшего возраста чаще за счет левого желудочка, пульсация ослабленной амплитуды. По данным ЭКГ, часто встречаются и длительно удерживаются синусовая аритмия, гетеротопные аритмии (экстрасистолия, миграция ритма, ритм атриовентрикулярного соединения, мерцательная аритмия и пароксизмальная тахикардия). Более чем у половины больных нарушена функция проводимости миокарда, треть случаев приходится на атриовентрикулярные блокады. У значительной части больных изменена форма и амплитуда зубцов Р и Т, снижен вольтаж зубцов желудочкового комплекса, увеличен систолический показатель. На ФКГ регистрируется снижение амплитуды I тона сердца и систолический среднечастотный низкоамплитудный шум, чаще в мезосистоле, овальной или ромбовидно-затухающей формы. Патологические III и IV тоны встречаются редко. По данным ПКГ, сократительная функция миокарда нарушена, что проявляется удлинением фазы изометрического сокращения, укорочением периода изгнания, снижением ВСП, т. е. синдромом гиподинамии миокарда левого желудочка по Карпману.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|