Правый желудочек
Автор: Мария Шарапова | Категория: Справочники   
Правый желудочек

В дальнейшем (при гипертензии малого круга) может гипертрофироваться правый желудочек. Выявляется хлопающий I тон, раздвоенный II тон на верхушке сердца и легочной артерии и диастолический шум (лучше всего он выслушивается на верхушке сердца в положении лежа на левом боку и может смещаться в аксилярные линии). Тембр шума низкий, рокочущий, нарастающий.

Наиболее благоприятные условия для его появления (максимальная скорость кровотока) возникают в начале диастолы и перед систолой (активное сокращение мышц предсердий), поэтому на ФКГ он носит характер протодиастолического и пресистолического. Шум выслушивается на ограниченном участке, его надо активно искать (после физической нагрузки, в положении на левом боку, на задержке дыхания, на выдохе).
Может наблюдаться пульс: слева пульс слабее, чем справа, из-за сдавления левой подключичной артерии увеличенным левым предсердием. Артериальное давление нормально.
На ЭКГ вначале зубец увеличен, по мере развития гипертрофии левого предсердия он становится двухвершинным, причем вторая вершина, обусловленная возбуждением левого предсердия, выше первой.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Организация работы кабинета функциональной диагностики

Изображение по умолчанию
При других заболеваниях учитывается частота обострений,…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…