Повышение давления
Автор: Мария Шарапова | Категория: Справочники   
Повышение давления

При этом следует различать пассивную легочную гипертензию, при которой повышение давления в легочной артерии соответствует повышению его в левом предсердии, и активную, при которой такого соответствия не наблюдается, так как давление в легочной артерии повышается также вследствие рефлекторного сокращения мелких легочных артерий и артериол (рефлекс Китаева). При этом возникает как бы второй барьер на пути кровотока.

Благодаря спазму артериол уменьшается приток крови к легочным капиллярам, что предохраняет больных от быстрого развития отека легких. Однако одновременно с этим уменьшается минутный объем сердца. Возникший в малом круге стеноз вначале носит как бы функциональный характер, затем изменения в артериолах становятся необратимыми. У детей чаще встречается активная артериальная гипертензия. Раннее распознавание ее очень важно, так как своевременное оперативное лечение порока может привести к снижению давления в легочной артерии.
Клиническими проявлениями активной артериальной гипертензии у детей являются систолическая пульсация в области III-V левого межреберья по краю грудины и выбухание грудной стенки на этом участке (усиленная работа правого желудочка), диастолический шум Грехэма-Стилла на легочной артерии (относительная недостаточность клапанов легочной артерии) в далеко зашедших случаях и систолический шум над нижней частью грудины вследствие относительной недостаточности трехстворчатого клапана.

 
Примем врача лора в ростове на дону.

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Физиотерапия при отдельных заболеваниях сердца и сосудов у детей

Изображение по умолчанию
В активной фазе ревматизма детям часто и рано (с 8-^ 10-го дня)…