Пауза после экстрасистолы может быть полной компенсаторной или неполной (в зависимости от того, успевает ли преждевременно экстрасистолический импульс разрядить синусовый узел).
При предшествующем возбуждении желудочков вначале появляется нормальный или аберрантный комплекс после которого следует зубец Р, отрицательный во II, III, aVF отведениях.

Этот вариант экстрасистол сопровождается полной компенсаторной паузой. При экстрасистолах с предшествующим возбуждением желудочков и полной ретроградной АВ блокадой, которая препятствует проникновению экстрасистолического возбуждения к предсердиям, за комплексом QRS ЭКГ в области сегмента R(S) - Т регистрируется положительный зубец Р, пришедший из появившегося в синусовом узле импульса. О том, что в данном случае наблюдается экстрасистола, кроме расположения зубца Р свидетельствует полная компенсаторная пауза.
Желудочковые экстрасистолы характеризуются 1) резко извращенной формой начальной и конечной части желудочкового комплекса, (в зависимости от расположения патологического очага возбуждением раньше охватывается один, а потом второй желудочек); 2) отсутствием зубца Р (поскольку систолы предсердий, вызванной экстрасистолическим импульсом, обычно не бывает, ретроградный экстрасистолический импульс встречается с синусовым импульсом и они друг друга погашают); 3) полной компенсаторной паузой.