|
Автор: Сергей Брюхов
|
Категория:
Справочники
|
Предпочтительно назначение преднизолона; другие глюкокортикоиды менее желательны. Глюкокортикоидная терапия включает период подавляющей терапии, поддерживающего лечения и постепенного перехода от первого ко второму.
Преднизолон назначают в суточных дозах 60-80 мг исходя из приблизительного расчета 2 мг/кг. В случаях тяжелого течения доза может быть значительно повышена. Период подавляющей терапии длится достаточно долго - до полного исчезновения активности процесса. Снижать дозировку преднизолона в этом периоде нужно очень осторожно, так как на любой ступени снижения могут появиться симптомы реактивации. Период снижения дозы может длиться много месяцев, до года. Поддерживающую дозу преднизолона определяют индивидуально: чаще она колеблется от 5 до 20 мг в сутки. Поддерживающее лечение может быть непрерывным или прерывистым (больной принимает преднизолон лишь 3 или 4 дня в неделю). Найденную дозу применяют длительно, до 2 лет, иногда дольше. Полная отмена преднизолона не всегда возможна из-за формирования гормонозависимости и фармакологической атрофии коры надпочечников.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|