Количество отдельных нерегулярных волн
Автор: Валерий Коршунов | Категория: Справочники   

На ЭКГ при мерцании предсердий вместо зубца Р выявляется большое количество отдельных нерегулярных волн различной величины и формы, которые лучше видны в правых позициях грудных отведений, во II и III стандартных отведениях, а часто плохо уловимы. Желудочковые комплексы появляются хаотично, и расстояние между зубцами Р-Я неодинаково.

Форма зубцов желудочкового комплекса может быть нормальной и измененной вследствие неполного восстановления функциональной способности миокарда желудочков.
При трепетании предсердий на ЭКГ- появляются зубцы Р, следующие один за другим и напоминающие как бы зубья пилы. У этих зубцов есть четкая последовательность, однако, поскольку они часто накладываются на желудочковый комплекс, различить их бывает.трудно. Сокращения желудочков могут быть ритмичны. Возможно сочетание мерцательной аритмии с экстрасистолией, с блокадой ножек пучка Гиса, с полной атриовентрикулярной блокадой (синдром Фредерика). Мерцательная аритмия бывает стойкой или возникает периодически. Возможны ее пароксизмы. Причинами ее чаще всего является поражение миокарда, пороки сердца. Появление мерцательной аритмии, особенно ее тахисистолической формы, вызывает у детей чувство тревоги, страха. При выслушивании сердца определяется разная звучность тонов, беспорядочное чередование коротких и длинных пауз. Часто, главным образом при тахисистолической форме, обнаруживается дефицит пульса (число сердечных сокращений при аускультации больше, чем пульсовых волн). Мерцательная аритмия может осложниться тромбоэмболией.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…