Фазы напряжения и изгнания
Автор: Сергей Брюхов | Категория: Справочники   

На фонокардиограмме отмечается снижение амплитуды I тона над верхушкой сердца, уширение его и расщепление. При более тяжелом течении миокардита появляется галоп III тона, патологический IV тон.

При тахикардии возможно слияние III и IV тонов в суммационный галоп. Систолический шум при миокардитах состоит из низко- и среднечастотных осцилляции с эпицентром над верхушкой сердца, обычно примыкает к I тону, занимает примерно половину систолы, имеет убывающий характер.
Фазы напряжения и изгнания удлинены, при тяжелом поражении миокарда фаза изгнания может быть укороченной (фазовый синдром гиподинамии). Прогноз: выздоровление, кардиосклероз.
Ревматический эндокардит. Клинические симптомы появляются обычно спустя 2-3 недели от начала острой атаки. Над верхушкой сердца и проекцией митрального клапана отмечается грубоватого тембра дующий систолический шум, который проводится к левой границе сердца и подмышечной области и менее значительно по направлению к основанию. Для текущего эндокардита характерна изменчивость шума, разная степень его интенсивности и продолжительности.
На легочной артерии часто выслушивается акцент II тона и акцидентальный систолический шум. Характерны резкое ускорение СОЭ, умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом, а также кратковременное повышение температуры до 38°, затем длительный субфебрилитет.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…