Фазовые сдвиги систолы
Автор: Степан Матюшков | Категория: Справочники   

На фонокардиограмме у многих детей с хронической неспецифической пневмонией амплитуда II тона на верхушке сердца увеличена.
По мере прогрессирования легочного процесса изменения сердца нарастают. По данным РГ исследования, у половины детей выявляются фазовые сдвиги систолы правого желудочка, превалирует фазовый синдром гиподинамии, но у части детей, главным образом с астматическим синдромом, встречается фазовый синдром гипердинамии.

Фазовые сдвиги систолы левого желудочка определяются реже (у 1/3 детей). Примерно у половины детей с хронической пневмонией отмечаются гемодинамические изменения в малом круге кровообращения: увеличение кровенаполнения сосудов легких, снижение или повышение их тонуса.
В зависимости от сочетания фазовых сдвигов систолы правого желудочка и гемодинамических изменений в малом круге кровообращения можно выделить несколько групп больных:
1. Дети, у которых имеются фазовые сдвиги систолы правого желудочка, а гемодинамических изменений в малом круге нет.
2. Дети, у которых фазовые сдвиги систолы правого желудочка сочетаются с гемодинамическими изменениями в малом круге, при этом у части больных (3,6%) гемодинамические изменения не адекватны (при фазовом синдроме гиподинамии правого желудочка тонус сосудов легких понижен). Как правило, у этих детей имеются ЭКГ признаки гипертрофии и поражения правого желудочка, что говорит о легочно-сердечной недостаточности.
3. Больные, у которых при наличии гемодинамических изменений в малом круге фазовых сдвигов систолы правого желудочка нет (гемодинамические сдвиги возникают, по-видимому, как реакция сосудов на местный воспалительный процесс) .
4. Дети, у которых изменений со стороны сердца и гемодинамики не отмечается.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Организация работы кабинета функциональной диагностики

Изображение по умолчанию
При других заболеваниях учитывается частота обострений,…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…