|
Автор: Валерий Коршунов
|
Категория:
Справочники
|
Длительность предэкстрасистолического интервала у разных больных неодинакова, но в каждом случае постоянна. Различают ранние экстрасистолы (экстрасистола следует за зубцом Т предыдущего сокращения или отстоит от него не более чем на 0,05 с), сверхранние (комплексы С?Р5 экстрасистолы наслаиваются на зубец Т предыдущего сокращения), поздние; последние появляются в середине диастолы.
После экстрасистолы отмечается удлиненная пауза. Продолжительность ее зависит от времени прихода к синусовому узлу экстрасистолического возбуждения; если это происходит до возникновения очередного импульса, то экстрасистола разряжает синусовый узел преждевременно и подготовка к появлению следующего импульса в нем начинается раньше обычного. Длительность предшествующего экстрасистоле сокращения и сама экстрасистола в этих случаях меньше двух нормальных сокращений - неполная компенсаторная пауза. Если импульс в синусовом узле возникает до прихода экстрасистолы, то он остается нереализованным, так как возбуждение из синусового узла сталкивается с экстрасистолическим, но следующий импульс появляется через положенное время, и предшествующее экстрасистоле сокращение вместе с самой экстрасистолой будут равны двум нормальным сердечным сокращениям - полная компенсаторная пауза. В зависимости от места возникновения все экстрасистолы подразделяются на предсердные, из области атриовентрикулярного соединения, желудочковые. Вопрос о возникновении синусовых экстрасистол недостаточно ясен.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|