|
Автор: Валерий Коршунов
|
Категория:
Справочники
|
При ранних желудочковых экстрасистолах импульс, появившийся своевременно в синусовом узле, может прийти к желудочкам, когда они вышли уже из полного рефрактерного периода; в этих случаях желудочковая экстрасистола располагается между двумя нормально возникшими сокращениями и называется интерполированной.
Экстрасистолы бывают одиночными и групповыми, могут возникать в определенной последовательности (аллоритмия) и появляться после каждого нормального сердечного сокращения (бигемения), после двух нормальных сердечных сокращений (тригемения) и т. д. Иногда такой последовательности нет. Экстрасистолы могут быть политопными. Они возникают под влиянием патологических очагов в разных участках сердца. Появляются экстрасистолы на фоне различной кардиальной патологии - миокардиты, пороки сердца, обменные нарушения, но могут встречаться и у практически здоровых детей. Дети, страдающие экстрасистолией, часто не предъявляют никаких жалоб, иногда отмечают остановку сердца или удар в области сердца. При выслушивании сердца выявляется аритмия - первый, а иногда и второй тон возникают преждевременно. Первый тон экстрасистолы может быть усилен (мало крови в желудочке), на ФКГ он уширен, иногда расщеплен, часто расщеплен и второй тон. Удлинен интервал <2(#.) - I тон, механическая систола укорочена, а в постэкстрасистолическом периоде она значительно удлинена.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|