|
Автор: Владислав Польский
|
Категория:
Анатомия
|
В терапии открытого артериального протока широко применяется индометецин, обладающий ингибирующим действием на синтез простагландинов и приводящий иногда к сокращению и закрытию ОАП у новорожденных. Назначается в суточной дозе до 0,1 мг/кг на 2 приема - 2 дня. При отсутствии эффекта доза повышается до 0,3 мг/кг.
Половина детей с ОАП, которым не проведено оперативное лечение, умирает от сердечной недостаточности. Средняя продолжительность жизни при этом пороке сокращается на 35 лет. Показанием к операции служит выявление открытого артериального протока даже при отсутствии нарушений гемодинамики (при исключении его компенсирующей роли при пороках с обеднением малого круга кровообращения). Стойкое развитие сердечной недостаточности, не поддающееся консервативной терапии,- показание к оперативному лечению (в первой фазе течения порока). Дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП) - один из наиболее распространенных врожденных пороков сердца. Анатомически различают 1) вторичные дефекты перегородки (ostium secundum), которые могут быть расположены центрально в области овального окна, у устья нижней полой вены, у устья верхней полой вены, множественные дефекты и полное отсутствие межпредсердной перегородки, 2) первичный дефект (ostium primum) - по эмбриологическому признаку его можно объединить в группу пороков развития атриовентрикулярного канала.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|