Артрит при сепсисе
Автор: Сергей Брюхов | Категория: Справочники   

Артрит при сепсисе развивается внезапно. Процесс обычно локализуется в одном суставе. Сустав резко болезнен, горячий на ощупь, отмечается гиперемия кожи над суставом, спазм регионарных мышц, движения в суставе ограничены. Синовиальная жидкость гнойная.

Прогрессируют деструктивные изменения, выявляемые при рентгенологическом исследовании. Исход артрита неблагоприятный: развивается де-формирующий остеоартроз или анкилоз. Процесс в суставе протекает на фоне типичной картины сепсиса. В дифференциальном диагнозе решающее значение имеет исследование синовиальной жидкости.
Артрит при иерсиниозе (заболевание из группы кишечных инфекций) напоминает ЮРА, может протекать с кардитом. Полностью обратим.
Лечение: при преимущественно суставной форме назначаются хинолиновые производные - делагил, резохин по 0,1, г - 0, 25 г на сутки в зависимости от возраста ребенка, плаквенил (5 мг/кг в сутки) один раз на ночь, длительно (6- 12 месяцев). Их комбинируют с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирин - 0,2 на год жизни в сутки в 3-4 приема после еды).
Выраженное противовоспалительное, антипиритическое, аналгезирующее действие оказывают: бруфен (20 мг/кг), вольтарен (50-100 мг в сутки), индоцид, метиндол (25- 75 мг в сутки). Назначаются эти препараты в течение нескольких месяцев.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…